ДИРОФИЛЯРИОЗ
Дирофиляриоз относится к геогельминтозам, поражающим преимущественно животных (собак, реже кошек), причем основной точкой приложения является сердечная мышца. Несмотря на зооспецифичность болезни все больше встречаются случаи инвазии человека в силу наличия особого переносчика личинок от животных - комара. Актуальность проблемы дирофиляриоза состоит в постоянном присутствии облигатных источников болезни - животных - вблизи человека и его жилищ, широком распространении дирофилярий как у животных, так и в целом в природных условиях.
Анализ заболеваемости последних лет показал, что определенная частота болезни присутствует как на южных территориях, так и в областях с умеренным климатом. В связи с изменением климатических условий в сторону увеличения среднегодовых показателей температуры воздуха и длительностью ее поддержания на высоком уровне в летний период, существует риск передачи данной инвазии на территории ЯНАО.
Источник инфекции при дирофиляриозе - облигатный или обязательный источник - это домашние животные, единичные случаи болезни встречаются и среди диких животных. Промежуточным хозяином являются комары рода Culex, Aedes, Anopheles - они переносят инвазивные личинки (микрофилярии) от животных друг другу, а также к человеку. Не исключается и роль в передачи личинок и другим кровососущим насекомым - блохи, вши, слепни, клещи. Человек является случайным и нетипичным хозяином для личинок дирофилярий, источником инфекции не является.
Механизм заражения человека - трансмиссивный (через укусы кровососущих насекомых - комаров и других), в результате чего личинки от животных попадают в организм человека.
Восприимчивость человека всеобщая. Нет зависимости от возраста и пола, однако большинство пациентов в возрастной группе от 30 до 40 лет. Существует больший риск заражения в определенных группах людей, имеющих непосредственный контакт с переносчиками дирофиляриоза - комарами. В группу риска входят:
- рыбаки, охотники, огородники,
- владельцы животных (собаки и кошки),
- проживающие вблизи рек, озер, болот,
- любители туризма,
- работники лесхозов, рыбных хозяйств.
Существует сезонность наибольшего заражения личинками дирофилярий - весеннее-летний период.
Инкубационный период (с момента инвазии до появления первых симптомов) продолжаться от 30 дней до нескольких лет и зависит от состояния иммунной системы человека.
Формы дирофиляриоза: кожная форма (в месте внедрения
личинки появляется мелкое уплотнение, болезненное на ощупь, при отсутствии лечебной помощи внутри узла может сформироваться абсцесс); глазная форма (паразит локализуется под кожей век, иногда под конъюктивой глаза, реже в самом глазном яблоке).
Основной метод лечения - хирургический - удаление образований, узлов, гранулем с последующим морфологическим исследованием образования.
Основными профилактическими мероприятиями являются:
- борьба с ростом популяции бродячих животных (собаки, кошки);
- индивидуальная защита от кровососущих насекомых (репелленты, защитная одежда);
- дегельминтизация домашних собак и кошек с целью профилактики в весенне-летний период;
- обработка водоемов с целью снижения численности комаров.
 |
 |